药物别名:宁甘欣
一级分类:
消化系统药物
二级分类:
肝脏疾病辅助治疗药物
药物别名:
宁甘欣
药理作用:
苦参碱在大鼠实验中有抗过敏、抗炎症和免疫抑制作用。本品对用异硫氰酸-1-萘酯引起的小鼠实验性胆汁淤积有降低血清胆红素、ALT和AST的作用,并使肝细胞病变减轻。苦参碱和
氧化苦参碱均能改善CCI
4、氨基半乳糖、乙醇等所致肝细胞损伤和纤维化。苦参碱和
氧化苦参碱可抑制巨噬细胞产生IL-1,抑制T
H细胞产生IL-2和对有丝分裂素原刺激的T淋巴细胞增殖应答。高浓度的苦参碱和
氧化苦参碱在体外可抑制HBV复制,在体内(黑猩猩或土拨鼠中)抗乙肝病毒的作用,尚未证实。
药动学:
家兔静脉注射苦参碱后,血浓度曲线符合开放二室模型,血浓度初期下降很快,以后下降减慢。吸收后分布广泛,包括肝、脾、肾、心等,能通过血脑屏障,肾清除率143.79ml/min。
适应证:
急、慢性病毒性肝炎活动期,以及胆汁淤积型肝炎。
苦参碱静脉滴注150mg,每天一次,治疗慢性乙型肝炎,可见临床症状和肝功能明显改变,血清胆红素90%恢复正常,ALT80%下降,特别对退
黄疸有较好疗效。但对
HBsAg和HBeAg无明显效果。用苦参或山豆根制备的复方或单方制剂,如
苦黄注射液(静脉滴注)、肝炎灵(肌内注射)或
苦参素(肌内注射)亦有相似的疗效,但肌内注射效果较静脉注射差。
不良反应:
头晕、恶心、胃部不适、头昏、皮疹、注射局部疼痛、静注部位局部静脉炎等。
用法用量:
苦参碱150mg加入10%
葡萄糖液500ml,缓慢静脉内滴,每天一次,1个月为一疗程。亦可用
苦黄注射液30ml,静脉滴注,每天一次,共1个月。
苦参素或肝炎灵(山豆根制剂)4ml,肌内注射,每天一次,2~3个月。
药物相应作用:
不详。