苦参碱

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苦参碱

药物别名:宁甘欣

一级分类: 消化系统药物
二级分类: 肝脏疾病辅助治疗药物
药物别名: 宁甘欣
药物剂型:
苦参碱注射液:50mg/5ml。 苦参素注射液:200mg/2ml。 苦黄注射液:10ml。 山豆根注射液:2ml。
药理作用: 苦参碱在大鼠实验中有抗过敏、抗炎症和免疫抑制作用。本品对用异硫氰酸-1-萘酯引起的小鼠实验性胆汁淤积有降低血清胆红素、ALT和AST的作用,并使肝细胞病变减轻。苦参碱和氧化苦参碱均能改善CCI4、氨基半乳糖、乙醇等所致肝细胞损伤和纤维化。苦参碱和氧化苦参碱可抑制巨噬细胞产生IL-1,抑制TH细胞产生IL-2和对有丝分裂素原刺激的T淋巴细胞增殖应答。高浓度的苦参碱和氧化苦参碱在体外可抑制HBV复制,在体内(黑猩猩或土拨鼠中)抗乙肝病毒的作用,尚未证实。
药动学: 家兔静脉注射苦参碱后,血浓度曲线符合开放二室模型,血浓度初期下降很快,以后下降减慢。吸收后分布广泛,包括肝、脾、肾、心等,能通过血脑屏障,肾清除率143.79ml/min。
适应证: 急、慢性病毒性肝炎活动期,以及胆汁淤积型肝炎。 苦参碱静脉滴注150mg,每天一次,治疗慢性乙型肝炎,可见临床症状和肝功能明显改变,血清胆红素90%恢复正常,ALT80%下降,特别对退黄疸有较好疗效。但对HBsAg和HBeAg无明显效果。用苦参或山豆根制备的复方或单方制剂,如苦黄注射液(静脉滴注)、肝炎灵(肌内注射)或苦参素(肌内注射)亦有相似的疗效,但肌内注射效果较静脉注射差。
禁忌证: 失代偿肝硬化,对本品过敏者。
不良反应: 头晕、恶心、胃部不适、头昏、皮疹、注射局部疼痛、静注部位局部静脉炎等。
用法用量: 苦参碱150mg加入10%葡萄糖液500ml,缓慢静脉内滴,每天一次,1个月为一疗程。亦可用苦黄注射液30ml,静脉滴注,每天一次,共1个月。 苦参素或肝炎灵(山豆根制剂)4ml,肌内注射,每天一次,2~3个月。
药物相应作用: 不详。
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